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開業するということ その9 

めっきり寒さも厳しくなりましたね。

寒いのはまだいいのですが何が困るといえば雪です!

車で移動にせよバス、電車など公共交通機関にせよ時間が読めなくなります。

バイトで大変なのはバイト先の業務ではなく、この移動に労力の8割を費やすといっても過言ではありません。。。

ちなみに今のバイト先は夏の移動時間で車で10-15分以内なのですが、雪道だと倍かかることもあります。

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さて今回は開業するときに導入する医療機器はどうするか!?です。

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開業するということ その8 

消費税率引き上げを来年度に控え病院・診療所の消費税損税がさらにふくらむことが気になる管理人です。

医療は患者さんから消費税分を徴収出来ないが、医療材料や薬剤購入には消費税がかかるため病院や診療所が消費税分をずっと負担してきたわけです。

10%になれば今の倍で病院の規模によりますが中には数千万の負担増のところもあるとか・・。

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これから開業していく診療所などはそういった事も織り込んでいかなければなりませんね!

では本題です。

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開業するということ その7 

徳州会の件で色々と騒がれてますね・・。

1970年代にスタートして日本最大の医療法人を作り上げた徳州会。

初代理事長(徳田虎郎医師)が難病を患い病床での生活を送るようになってから内部の亀裂が拡大したようです。

現場を自分でみられなくなり、数十年一緒に働いた事務総長をも信じられなくなり身内の言葉しか信じられなくなる。

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ついには事務総長を解雇し、その事務総長が東京地検に内部の黒いネタを持ち込み今回の逮捕です。

でも事務総長解雇ということになってなければ、一連のこともずっと表に出ずに続いていたんでしょうね。

さて本題です!

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開業するということ その6 

このまま勤務医を続けるべきか・・それとも開業すべきか・・・?

これは多くの医師の永遠のテーマではないでしょうか?

こんな風にも思ってしまいます。

開業した医師はリアルな世界ではポジショントーク。

つまり、自分の今の立ち位置を正当化したいので開業はいいよ!となる。

ネットなどの世界では新規参入を減らすため?開業はもうだめと。。

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眼科や精神科などここ10年程度で新入医局員が多く入り過剰が危惧される科ではこのようなこともあるようです、。

こうなると何を信じたら良いのやら分かりませんね!

まあ、自分を信じればいいとは思いますが。

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電子カルテか紙カルテか? 

今回は診療所で導入するカルテについてです!

2013年時点で診療所の電子カルテ導入率は20%です。

電子カルテが登場してから10年は過ぎているというのに中々普及がすすまないようです。

しかし新規開業クリニックの90%は電子カルテを選択しています。

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全体の普及率が低迷しているのは既存の診療所で紙カルテの電子化がすすまないからのようです。

管理人は迷わず電子カルテを導入しました。

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